Med den raske utviklingen av vitenskap og teknologi blir bruken av laserteknologi i det medisinske feltet mer og mer omfattende, spesielt innen oftalmisk kirurgi. Laserteknologi har blitt en uunnværlig behandlingsmetode med sine unike fordeler. Blant dem spiller 532nm laser en viktig rolle i oftalmisk kirurgi på grunn av dens spesifikke bølgelengde og fysiske egenskaper.
I. Vanlige anvendelser av 532nm laser i oftalmisk kirurgi
1. Behandling av fundussykdommer
Fundussykdommer er vanlige og hyppig forekommende sykdommer innen oftalmologi, inkludert makulaødem, cystoidødem, løsgjøring av retinalt nevroepitel, løsgjøring av retinalt pigmentepitel, nyvaskularisering av netthinne og optisk disk, koroidal neovaskularisering, retinale hull og fundustumorer. Disse sykdommene har ofte en alvorlig innvirkning på synet og fører til og med til blindhet. Som en fototermisk effektlaser kan 532nm-laser penetrere øyets refraktive vev godt, og samtidig absorberes av målvevet til retinale koroidale lesjoner, denaturere og koagulere proteinet i lesjonsvevet gjennom lokal oppvarming, og dermed oppnå formålet med behandlingen.
Sentral serøs korioretinopati (CSC): CSC er en vanlig oftalmisk sykdom med et langt forløp og ukjent etiologi, som oftest forekommer hos unge og middelaldrende menn. CSC er preget av akkumulering av kjølig væske i den bakre polen av netthinnen, og danner en lokal retinal epitelbule med klare grenser. 532nm laser oppdager nøyaktig lekkasjepunktene til retinale koroidale lesjoner gjennom fundus fluorescein angiografi (FFA), og bruker sitt fototermiske effektprinsipp for behandling, og oppnår betydelige terapeutiske effekter.
2. Korrigering av brytningsfeil
I tillegg til fundussykdommer kan 532nm laser også brukes til å korrigere brytningsfeil som nærsynthet, astigmatisme og presbyopi. Selv om disse sykdommene tradisjonelt behandles gjennom hornhinnekirurgi (som LASIK), kan 532nm laser også gi effektive løsninger i visse spesifikke tilfeller. For eksempel, ved å laserskjære hornhinnevev og endre hornhinnens krumning, kan brytningstilstanden til øyet justeres for å oppnå formålet med å korrigere synet.
3. Andre oftalmiske operasjoner
I tillegg til de ovennevnte applikasjonene kan 532nm-lasere også brukes i andre oftalmiske operasjoner, for eksempel behandling av glaukom og hjelpeskjæring ved kataraktkirurgi. Glaukom er en sykdom der synsnerven er skadet på grunn av for høyt intraokulært trykk. 532nm lasere kan lukke de nye blodårene på netthinnen gjennom fotokoagulasjon, redusere produksjonen av kammervann og dermed redusere intraokulært trykk. Ved kataraktkirurgi kan laserteknologi brukes for å hjelpe til med å kutte og fjerne uklare linser, og lette etterfølgende kirurgiske trinn.
II.Viktigheten og tiltakene for laserbeskyttelse
Selv om laserteknologi har vist stort potensial og fordeler innen oftalmisk kirurgi, kan dens potensielle farer ikke ignoreres. Laserstråling kan forårsake alvorlig skade på menneskelige øyne og hud, og til og med forårsake permanent blindhet og hudforbrenninger. Derfor, ved bruk av 532nm lasere i oftalmisk kirurgi, må laserbeskyttelsesforskrifter følges strengt og effektive beskyttelsestiltak må tas.
1. Grunnleggende prinsipper for laserbeskyttelse
Grunnprinsippet for laserbeskyttelse er "forebygging først, helhetlig styring". Dette inkluderer hele prosessen fra design, produksjon, bruk til avhending av lasere, og sikkerhetstiltak må vurderes fullt ut. Ved oftalmisk kirurgi bør spesiell oppmerksomhet rettes mot beskyttelse av medisinsk personell og pasienter for å forhindre at laserstråling forårsaker skade på øyne og hud.
2. Spesifikke tiltak for laserbeskyttelse
2.1 Valg og bruk av lasere
Velg lasere som oppfyller standardene: sørg for at laserne oppfyller internasjonale og nasjonale sikkerhetsstandarder, slik som ISO, ANSI, etc. Disse standardene har strenge regler for utgangsenergi, bølgelengde, pulsbredde og andre parametere til laseren for å sikre dens sikkerhet .
Regelmessig vedlikehold og inspeksjon: Vedlikehold og inspiser laseren regelmessig for å sikre at den er i god stand. Kontroller spesielt om laserens beskyttelsesanordninger (som beskyttelsesdeksler, låseanordninger osv.) er intakte for å forhindre utilsiktet laserstråling.
2.2 Beskyttelse av arbeidsmiljøet
Sett opp varselskilt: Sett opp iøynefallende varselskilt og fareskilt på laserarbeidsplassen for å minne personell på å ta hensyn til farene ved laserstråling.
Hold arbeidsplassen ren: Rydd opp brennbare og eksplosive gjenstander og rusk på arbeidsplassen for å unngå ulykker som brann eller eksplosjon forårsaket av laserstråling.
Sørg for god belysning: Hold arbeidsplassen sterkt opplyst for å holde pupillene i en sammentrukket tilstand og redusere skaden av laserstråling på netthinnen.
2.3 Operatørbeskyttelse
Få profesjonell opplæring: Operatører må få profesjonell opplæring i laserbeskyttelse og forstå farene og beskyttelsestiltakene til lasere. Opplæringsinnholdet inkluderer operasjonsprosedyrer for lasere, kunnskap om sikkerhetsbeskyttelse og nødbehandlingstiltak.
Bruk vernebriller: Operatører må bruke standard laserbeskyttelsesbriller under laserkirurgi for å forhindre at laserstråling skader øynene. Vernebriller skal kunne blokkere overføring og absorpsjon av laserstråling og beskytte øynene mot skade.
Vær oppmerksom på driftsspesifikasjoner: Operatører bør strengt følge driftsspesifikasjonene under operasjonen og unngå å se direkte på laserstrålen eller refraktert lys. Oppretthold samtidig en passende driftsavstand og vinkel for å redusere skaden av laserstråling på kroppen.
2.4 Pasientbeskyttelse
Preoperativ forberedelse: Før operasjonen bør medisinsk personell forklare prinsippene og sikkerheten ved laserkirurgi i detalj til pasientene, og fortelle pasientene hvordan de skal samarbeide med operasjonen for å redusere risikoen for laserstråling.
III. Konklusjon
Bruken av 532nm laser i oftalmisk kirurgi har vist sine unike fordeler og potensiale, og gir et effektivt middel for behandling av fundussykdommer og korrigering av refraktive feil. Bruk av laserteknologi er imidlertid også ledsaget av visse risikoer, så laserbeskyttelse må verdsettes høyt. Ved å velge kompatible lasere, sette opp advarselsskilt, bruke verneutstyr og utarbeide nødplaner, kan skaden av laserstråling på medisinsk personell og pasienter minimeres.